脑白质病是一种大脑的结构性改变，以中枢神经细胞的髓鞘损害为主要特征，病变累及专门发挥高级大脑功能的白质束。其临床表现从注意力不集中、健忘和个性改变，到痴呆、昏迷，甚至死亡。如何鉴别小儿脑白质病? 下面，专家介绍通过头颅核磁共振检查如何鉴别小儿脑白质病。
 

　　[1]异染性脑白质营养不良：MRI的表现为广泛的白质病变，呈T1W低信号，T2W高信号。特点为病变通常为双侧对称性，以深部白质为主，早期一般不累及皮层下白质和基底节区白质，小脑常受累及。 病变的发展特点为从双侧的额叶开始，向后发展。 晚期表现为脑萎缩。　　

 

　　[2]X-连锁肾上腺脑白质营养不良： MRI的表现脑白质对称性异常信号，呈T1W低信号，T2W高信号。特点为病变发展为从双侧枕叶开始，向前发展，早期累及胼胝体压部，及易累及皮质额桥束和皮质脊髓束。　　

　　[3]海绵病：MRI的表现为广泛的大脑和小脑的白质病变，呈双侧对称性，T1W低信号，T2W高信号。特点为内囊区一般不受累，而皮层下白质早期受累，基底节区特异性表现为苍白球受累而壳核正常。 磁共振频谱表现为N-已酰天门冬氨酸明显增高，具有特征性。　　

 

　　[4]亚历山大病：MRI表现为白质内异常信号，呈长T1，T2信号。特点为病变开始于双侧额叶，向后发展，达顶叶，内外囊区，枕叶，晚期病变区可有囊性变（尤其额叶）及脑萎缩。　　

 

　　[5]佩梅病：MRI表现为大脑深浅白质均异常，T1W上仅有内囊、视放射和放射冠呈高信号，余白质均为低信号，后期亦表现为脑萎缩。