护理目标

1.病人卧床期间感到清洁舒适,生活需要得到满足

2.病人能进行自理活动,如梳头、洗脸、入厕、穿衣等

3.病人恢复到原来的日常生活自理水平

护理措施

1.协助病人完成自理活动,鼓励病人寻求帮助

2.将病人经常使用的物品放在易拿取的地方,以方便病人随时取用

3.信号灯放在病人手边,听到铃声立即予以答复

4.恢复期鼓励病人独立完成生活自理活动,以增进病人自我照顾的能力和信心,以适应回归家庭和社会的需要,提高生存质量

5.卧床期间协助病人完成生活护理:

⑴穿衣/修饰自理缺陷:①指导病人穿衣时先穿患侧,后穿健侧,脱衣时先脱健侧,后脱患侧②鼓励病人穿较宽松柔软的衣服,使穿脱方便和穿着舒服③穿不用系带的鞋④给病人换衣裤时,注意用屏风遮挡,并可适当摇高床头,需要时帮助病人

⑵卫生/沐浴自理缺陷:①帮助病人完成晨、晚间护理,协助病人洗脸、刷牙、漱口、梳头、剪指(趾)甲②洗澡时需有家属或陪护人员在场,给予适当的帮助③必要时给予床上擦浴,关好门窗,调节室温④出汗多时,及时擦洗,更换干净衣裤

⑶入厕自理缺陷:①入厕时需有人陪护,给予必要的帮助②手纸放在病人伸手可及之处,必要时帮助病人穿脱衣服④鼓励病人尽可能养成定时排便的习惯,保持大便通畅⑤必要时给予便器,协助其在床上排便

⑷进食自理缺陷:①保持进行食场所安静、清洁,进食时避免更换床单、清扫床单等护理活动②给病人充足的进食时间,进食速度宜慢③有吞咽困难的病人,宜进半流质饮食或流质饮食④对不能由口进食的病人必要时给予鼻饲流质,并每天口腔护理2次⑤尽可能鼓励病人用健侧手进食牛皮癣可治愈吗