之前讲过糖皮质激素、降压药的作用和注意事项，今天来介绍一下利尿剂、营养治疗药物和改善贫血的药物。

想回顾的伙伴们可以戳这儿：肾内科常用药物详细介绍：用法、用量、注意事项，你一定用得到！

利尿消肿药

袢利尿剂

噻嗪类利尿剂

保钾利尿剂

袢利尿剂：呋塞米，布美他尼，托拉噻米

特点：作用较强较快，对于肾功能中重度受损的病人仍有利尿作用

副作用：水电解质紊乱，低钾，影响血糖、血脂、血尿酸代谢，耳毒性，肾毒性。

注意事项：不要长期大量食用，最好与保钾利尿剂合用，用药期间应注意监测血电解质、血糖、血压、听力等。

噻嗪类利尿剂常用药物：氢氯噻嗪

特点：除利尿、消肿、降压作用外，还可用于中枢性和肾性尿崩症

副作用：与袢利尿剂相似。

注意事项：重度肾功能受损的患者及通风患者，最好与保钾利尿剂合用。

保钾利尿剂常用药：阿米洛利、安体舒通等

特点：常常与袢利尿剂或噻嗪类利尿剂和用，技能增强利尿及降压效应，又有利于预防低钾血症。

注意事项：不能用于严重肾功能不全的病人。

营养治疗药物

如开同，由于再利用了氮，故而抑制了尿素产生，改善了蛋白质及代谢，配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害，延缓肾脏病进展。

注意事项：不宜与钙剂、活性VitD合用，会增加高钙血症的发生率；也不宜与四环素、铁剂、氟化物等同服，会影响开同的吸收。

改善贫血的药物

主要是：促红细胞生成素、铁剂

促红细胞生成素常用药物：利血宝、罗可曼

副作用：常见高血压

注意事项：造血原料缺乏、失血、感染和炎症、恶性肿瘤、铝中毒等因素会影响促红细胞生成素的疗效。应持续应用，不能擅自停药，每两周至一个月查一次血常规，已决定用量的增减。

铁剂：

常用药物，静脉铁：低分子右旋糖苷铁，蔗糖铁；口服铁：速力菲、福乃得。

副作用：胃肠道刺激：腹痛、恶心、呕吐、便秘等。

注意事项：宜在饭后服用，应定期监测血色素、血清铁等

今天的药物就介绍到这了。

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