方剂：炉甘石克，玄明粉1.5克，硼砂1克，片脑0.克。

制法：上为细末。

用法：点眼。

炉甘石:功能主治：解毒明目退翳，收湿止痒敛疮。用于目赤肿痛，眼缘赤烂，翳膜胬肉，溃疡不敛，脓水淋漓，湿疮，皮肤瘙痒。

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1.治疗创伤感染　苍术、炉甘石、大黄粉各g，制成膏状外敷，治疗创伤感染0例，创面处，其中56例配合植皮，59例用抗生素，共治愈处，显效5处，无效1处，有效率为99.7%，疗效明显优于西药组．〖中医杂志　；（）：4〗

.治疗乳头皲裂　炉甘石、花蕊石、寒水石各9g，研细加少许冰片、麻油滴敷患处，治疗0例，用药～4天，治愈率%．〖浙江中医杂志　；9（）：〗

.治疗肛门瘙痒症　炉甘石粉0g，青黛粉g，混匀，双层纱布包之，外扑患处，每日～5次，治疗0例,治愈率%．其中15天内痊愈1例，1个月内痊愈6例，月内治愈1例．〖上海中医药杂志　；（5）：4〗

4.治疗阴道炎　炉甘石50g，硼酸50g，研末消毒，加冰片9g，入空心胶囊（1粒0.5g），每晚粒，塞入子宫后穹窿处，7日为1疗程，重者连用疗程，治疗霉菌性、滴虫性阴道炎，70%以上症状消失，涂片镜检阴性．〖赤脚医生杂志　；（5）：4〗

5．治疗外痔　香油15g均匀涂布碗内，炉甘石粉0g均匀撒于碗壁，艾叶0g做团后置碗中烧尽．取出碗内药粉，加入冰片g，研成细粉．据痔核大小，用香油调适量药粉成糊状，涂擦患处．治疗60例，治愈56例，好转例，无效例．〖广西中医药，；9：4〗

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用砂罐一盛一盖，于炭火中煅令通赤，以童便或黄连水淬之，再煅再淬，九次，细研水飞过用。

取炉甘石装砂嘟噜内，煅至红透取出，趁热倾入水盆内

炉甘石

、待晾后捞出晒干研粉；再用水飞法取细粉置下药之煎汤内，捣拌均匀，晒干即可。炉甘石1kg，用黄连、菊花各式各10g。薄荷黄连菊花蝉蜕荆芥桑叶防风煅甘石取以下药料加水桶，共煎过滤，将炉甘石倒入滤液中，不断搅拌，10余天后取沉淀细粉，供药用。每炉甘石5kg，用薄荷50g；黄连、菊花、蝉蜕、荆芥各10g，桑叶60g，防风各60g。四黄栀子煅甘石：取黄连、黄柏、黄芩、大黄、栀子加水煎汤汁备用。另将炉甘石置坩埚内，入炉火中煅至红透，取出立即倒入汁中，待汁被吸尽时出，水飞后干燥。每炉甘石1kg；黄连、黄柏、黄芩、大黄、栀子各6g。

玄明粉：

1.将芒硝放入平底盆内或用纸包裹，露置通风干燥处，令其风化，使水分消失，成为白色粉末即得。风化时气。

温不宜高于℃，否则会使芒消液化。此法所得玄明粉，常因风化不完全而残留一部分水分。又法：将芒消放入磁盆(忌用铁锅)内，再将盆放在水锅上加热，使结晶熔化，然后水分逐渐散失，而留存白色粉末。水分消失较上法彻底。

.《品汇精要》：别录云，明净朴消不拘多少，于腊月霜雪凝寒之际，用皂荚三两重，略炮捶碎，温热汤六碗，挼去渣，浸化，薄纸二重，滤过澄清，入铁锅内煮至一半，候温倾出瓦盆内于见天处露一宿，次早结块，再用净熟水六碗，化开，入大萝卜八两重，切作二分厚一片用，煮见萝卜熟为度，仍倾在瓦盆，去萝卜片，再放在见天处露一宿，次日结块，去水取出，滤干，入好皮纸袋盛，悬挂当风处自然成粉。

.《本草蒙筌》：制玄明粉法，用朴消十斤，水一桶，同入锅内溶化，掠去面上油腻，其水将细布并好纸滤去渣滓，仍用萝卜十斤，冬瓜五斤，豆腐三斤；俱切厚片，同消水入锅内煮沸六、七次，捞去萝卜等物，又掠去油腻，将细布好纸再滤过，务令渣滓去净，然后放入瓦盆，置诸星月之下，自然生出消芽片子，取出放于桌面上，任其风干，将原水又煎沸一次，入瓦盆内令其再生，如是者数次，以水内无消片为度。将前风干消芽，用泥裹罐子装盛按实，碎炭周围，不走火气，如法煎炼，候水千尽，仍听罐内消汁不响，复如法固封罐口，再加猛火煅炼一昼夜，玄明粉成矣。

4.《纲目》：用白净朴消十斤，长流水一石，煎化去滓，星月下露一夜，去水取消，每一斗用萝卜一斤，切片同煮熟，滤净再露一夜，取出，每消一斤，用甘草一两，同煎去滓，再露一夜，取出以大沙罐一个，筑实盛之，盐泥固济，厚半寸，不盖口，置炉中，以炭火十斤，从文至武煅之，待沸定，以瓦一片盖口，仍前固济，再以十五斤顶火煅之，放冷一伏时，取出，隔纸安地上，盆覆三日，出火毒，研末，每一斤入生甘草末一两，炙甘草末一两，和匀，瓶收用。

性状鉴别

本品为细的粉末。白色，无光泽。不透明。质疏松。无臭，味咸。有引湿性。以粉细、色白、干燥者为佳。

药物应用鉴别

1.硝盐经煎炼上面结出细芒如锋者为芒硝，凝底成块者为朴硝，经炮制置空气中，经风化成白色粉末，谓之风化硝或称玄明粉。.朴硝，芒硝，风化硝，元明粉功用相同，只有轻重之别，元明粉力最缓。

辛咸；寒；无毒

为硫酸盐类芒硝话矿物无水芒硝或芒硝经风化的干燥品。

内服：溶入汤剂，1.5-钱。外用：化水涂洗或研细吹喉。

硼砂：在医学上，硼砂用于皮肤黏膜的消毒防腐、氟骨症、足癣、牙髓炎、霉菌性阴道炎、宫颈糜烂、褥疮、痤疮、外耳道湿疹、疱疹病毒性皮肤病、癫痫的治疗，用于肿瘤的治疗。

1.抑菌作用。有报告指出，硼砂为一弱碱，其与硼酸一样有弱的抑菌作用。用平板法使培养基中含10%的硼砂，对大肠杆菌、绿脓杆菌、炭疽杆菌、福氏痢疾杆菌、志贺痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、变形杆菌及葡萄球菌、白色念珠菌均有抑制作用；用纸片法证明，硼砂还能抑制白喉杆菌、牛型布氏杆菌、肺炎双球菌、脑膜炎球菌及溶血性链球菌等。

.抗惊厥及抗癫痫作用。实验证明：硼砂给小鼠灌服10mg/kg～60mg/kg有抗惊厥作用，该作用可随给药次数的增加而逐渐增强，最大抗惊厥作用产生于给药后1周左右。注射给药可加速其抗惊厥作用的产生。腹腔注射60mg/kg,可对抗电惊厥，其对抗率为%。配合其他抗癫痫药物，硼砂能迅速控制癫痫大发作及癫痫持续状态。

.其他作用。硼砂尚有防腐及保护皮肤黏膜的作用。临床可以用本品冲洗溃疡、脓肿，特别是黏膜发炎，如结膜炎、胃炎等，因其为碱性，可使黏膜去垢；口服用于尿道杀菌，特别是尿为酸性时，可使之成为碱性。

以硼砂内服。发作次数稀疏者每次0.g，发作频繁者0.5g，均每日次；大发作或持续性发作者每次1g，每日全次。同时配合苯妥英钠、维生素D及钙剂辅助治疗。在持续性癫痫患者，用10%葡萄糖酸钙1g，每日次静脉注射，症状控制后停用。服药以个月为一疗程。第二疗程起停用苯妥英钠；切勿在硼砂疗程开始前就停用，否则易引起大发作或持续性癫痫发作。若在应用硼砂治疗前巳用过其他抗癫痫药物者，改用硼砂治疗时应交叉应用，逐渐停用原药，否则单独应用硼砂时，剂量庞加1倍。观察10例，其中9例为大发作病人，1例系持续发作病人，全部病例均系长期服用各种杭癫痫药物而不能控制其发作者。经上述方法治疗后，全部病例在第一疗程中都有显著疗效，发作次数明显减少，发作时仅几秒钟的意识模糊，似颓滴小发作状态，部分患者仅有个别肢体或下颌骨的牵动而意识不丧失。第二疗程中，7例已能完全控制症状发作，例仍有稀疏的小发作或局限性发作存在。多数病人均连续服用1年以上，无1例出现不良反应和毒性反应。本法对额叶性癫痫无效；肝肾机能不全的患者最好不用。

将硼砂放在铁勺内，置火上煅制，以炙枯为度，研为极细末备用。用时令患者仰卧，挑煅硼砂末少许，点于两眼内眦及龈交穴。静卧4-5分钟，即自行流出眼泪。然后让患者做弯腰、转身、蹲下等动作，以活动腰部。治疗余例一般在用药后疼痛都有减轻，多数病例点1-次痊愈。点药后，流泪多者，效果显著。此法对落枕亦有效，但对椎间盘脱出及腰椎损伤者无效。

取97%硼砂与%冰片混合后，再加入约占总药量50-60%的冷霜调匀备用。用时取窥阴器扩张阴道，然后将冰硼霜均匀涂抹于阴道壁四周及外阴，每天1次，5天为一疗程。治疗例，随访8例，经一个疗程治疗的59例中，50例治愈；经治二个疗程的17例中，16例治愈；治疗三个疗程的6例中，例治愈。总治愈率为84.1%。

片脑：

药材性状：为玉白色或灰白色半透明结晶，呈多角形片状或颗粒状。质松脆。气芳香，味辛、凉，嚼之则慢慢溶化。具挥发性，燃烧时无黑烟或微有黑烟。

性味归经：微寒；辛、苦；归心、脾、肺经。

功能主治：开窍醒神，清热止痛。用于热病神昏、痉厥，中风痰厥，气郁暴厥，中恶昏迷，目赤，口疮，咽喉肿痛，耳道流脓。

用法用量：内服：入丸、散，0.1～0.5g医学教育网

搜集整理，不宜入煎剂。外用：适量，研末撒，或调敷，或吹，或点。

禁忌：气血虚弱之昏厥及孕妇慎用。只可暂用，不宜久服。

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