随着生活水平的不断提高，脑血管疾病的发病率越来越高，低龄化程度也越来越严重，郑州市二院神经内科二病区主任李青提醒大家：脑血管疾病防治要趁早，定期做检查很重要。

郑州市二院神经内科二病区主任李青

李青主任介绍：“很多人都知道高血压可导致冠心病、脑中风等，却鲜有人知道高血压能引起肾小球硬化，而慢性肾病也可引起高血压。高血压患者应定期验尿，每年最好进行一次全面的肾脏检查。”

“肾脏是由许多微小血管组成的一个脏器，高血压若长期得不到较好的控制，会导致肾里面的细小动脉硬化。这也是为什么绝大多数高血压患者都伴有不同程度的肾损害的原因。”这种损害若不及时得到治疗，随着年龄的增长进一步加剧，发展到最后就会引起肾小球硬化、肾间质纤维化，最终导致肾功能不全，直至发展成尿毒症。因此，高血压患者应定期验尿，每年最好进行一次全面的肾脏检查。

在日常生活中，高血压患者要仔细观察自己的身体变化。虽说高血压肾病一般在早中期都无明显症状，但有些患者也可能出现夜尿增多、尿液较清的现象，这说明肾小管的浓缩功能已经下降；另外，早上起床若出现眼睑、下肢水肿的症状，可能提示肾脏已有损害。而一般发展到胃口差、恶心呕吐、贫血、易疲劳甚至腰酸背痛、精神萎靡时，基本已到了中晚期。

颈动脉是血流进入大脑的重要通道。颈动脉的上端有分岔，形成两个分支。血流由宽的动脉流入窄的支脉，流速会加快，就像河流一样，会形成湍流和漩涡。湍流和漩涡会形成与河岸相垂直的力，冲刷河岸，使河岸受损。水流对河岸的冲刷，等同于血流对血管壁的冲刷，久而久之，血管壁内膜受损，然后一步步形成斑块，造成狭窄，狭窄达到一定成程度就能造成血管堵塞，形成脑中风。

脑中风患者的低龄化趋势越来越严重，长期以来，大家往往只重视抢救脑中风，却不知道其实脑中风完全可以有效预防。45岁以上的女性、55岁以上的男性，高血压、高胆固醇、高甘油三酯、高血糖、糖尿病、冠心病、慢性牙周病、缺血性眼病患者及长期大量吸烟、长期大量饮酒的人群尤其要注意，颈动脉彩超，血脂、血糖、同型半胱氨酸等检查是十分有必要的。

“做颈动脉彩超是一项无创伤性的检查，能看到颈动脉是否有斑块，斑块是否会造成颈动脉狭窄，就能提前预防脑中风。做颈动脉彩超很方便、经济”李青主任说。

日常生活中许多中老年人都会有头痛、头晕、失眠、无精打采，甚至记忆力减退等症状，医院进行CT、MRI等检查和神经体征检查却都没有发现异常。其实这些都是慢性脑供血不足的结果。

中老年人想要防治这一疾病，首先就要去除一些危险因素，如禁止大量吸烟、饮酒，注意合理饮食，平时多吃新鲜蔬菜(如洋葱、西红柿等)、水果、鱼、黑木耳、少量醋、干红葡萄酒等，可以起抗氧化作用，延缓脑动脉硬化的发生。

“还得进行适当的户外活动，如快走、慢跑、散步等，每次30～40分钟，每周至少5天，或者打打太极拳、垂钓、登山等。”李青说，还要保持良好的心态和健康用脑，平时看看电视、报纸;做些手工劳作或家务事;也可以参加一些文体活动，如唱歌、跳舞、书法、打球等，陶冶性情，增强脑的思维活动;避免情绪激动和过度疲劳。

最后，李青主任提醒，慢性脑供血不足早期是可逆的，及时治疗往往会获得很好的效果;如果忍耐拖延，不及时治疗，常常会酿成严重的后果。

李青，主任医师，医院神经内科二病区主任，毕业于河南医科大学临床医学系，曾被选拔为郑州市卫生局跨世纪人才赴北京研修神经内科，并获得国内访问学者。从事临床医疗工作20余年，擅长诊治神经内科各种疾病，如神经脱髓鞘疾病、癫痫、脑炎、周围神经病、肌肉疾病等，尤其是脑血管疾病的治疗，有其独特方法。开展了颈动脉内膜剥脱术和颅内外血管支架置入术，脑出血的颅内血肿微创穿刺术。

坐诊时间：周二、四全天