初诊糖尿病,检查完备才靠谱 初诊患者至少应做以下几种化验和检查: 1.空腹及餐后血糖、胰岛功能,以了解血糖水平、胰岛功能决定用药。 2.尿常规,不只了解尿糖情况,更主要的是看看有没有尿酮体、尿蛋白,以利于临床分型和排除酮症存在的可能,有利于发现早期肾脏病变,同时了解有没有泌尿系感染等情况; 3.肝、肾功能,可掌握肝脏及肾脏的情况,还给选择用药提供依据,因为在肝、肾功能有问题时,有些口服降糖药是不宜使用的; 4.血脂胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇,甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇高的患者需要适当使用调脂药物; 5.血压和血黏度 高血糖、高血压、血脂异常度和高血黏度是糖尿病患者四大无形的“杀手”,初诊时就必须注意了解血压和血液流变学状况,并给予适当处理; 6.眼底,糖尿病视网膜病变早期没有症状,晚期则没有良好的控制方法,所以绝不能等到眼睛看不清楚之时再查眼底,必须主动了解糖尿病患者的眼科情况,即使眼底还没有什么改变,也可留下一个初始资料,以供日后对比; 7.身高和体重,对了解患者的基础情况很有帮助,有利于药物种类的选择,同时也给以后的体重监测留下一个基础材料,以资比较。 8.糖化血红蛋白,3个月复查1次 糖化血红蛋白能反映这次抽血前3个月血糖的平均水平,是反映较长一段时间血糖控制好坏的良好指标。 已诊断的糖尿病患者,慢性病,定期检查少不了 糖尿病是一种慢性病,患者必须定期就诊,满不在乎、不查不看的患者将会付出惨痛的代价。糖尿病影响的器官和部位很多,要了解这方面的变化,除了初诊时需要做的检查,应定期检查的项目还有以下方面: 1.应做心电图或者超声心动图,以了解心脏情况。 2.应做血管彩超检查,早期发现血管动脉硬化。 3.定期做糖尿病神经病变筛查,早期发现神经病变。 4.应测定血尿酸,以了解尿酸水平,排除痛风的可能。 5.必要时还需要做颅脑CT或者磁共振(MRI)等检查,以了解患者发生心绞痛、心肌梗塞、脑血栓、腔隙性脑梗塞的危险性。 6.为了避免糖尿病性皮肤病变和糖尿病脚发生的可能性,还要注意检查皮肤,特别要注意脚上有没有脚癣(俗称脚气)和灰指(趾)甲等皮肤霉菌感染,足背动脉搏动有没有减弱,有没有脚部皮肤变紫或苍白,有没有皮肤感染或溃疡等,以及早发现和诊治糖尿病足,避免下肢坏死或被迫截肢等严重后果的发生。 自测血糖,好处多多 患者自测血糖的好处很多,测手指血糖方便,在家中即可自测,更简捷地防止高、低血糖,有助于制订最佳治疗指标,有助于及时调整治疗方法,有效控制空腹及餐后血糖达标,有效减少、减缓糖尿病并发症。 扫下方哪家治疗白癜风最好北京哪家医院治白癜风比较见效
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