病例摘要

男性，23岁，头痛头昏f发热思睡一天入院，体温最高38.5度，无饮酒史，拒绝腰穿化验。外院查影像，胼胝体压部病变。予以对症治疗一周，症状减轻，无不适，10天后复查影像正常。

诊断：可逆性胼胝体压部病变综合征（reversiblespleniallesionsyndrome，RESLES）

治疗前：

治疗后：病程第10天

可逆性胼胝体压部病变综合征

MERS

伴胼胝体压部可逆性病变的轻度脑炎/脑病(mildencephalitis/encephalopathywithareversiblespleniallesion,MERS)由日本学者Tada提出，又称为可逆性胼胝体压部病变综合征。

其被认为是一种伴有临床特殊进程的临床影像学综合征。

以MRI检查发现至少累及胼胝体压部的一种短暂的可逆性水扩散受限的病变，同时临床伴有可逆性的如谵妄、意识障碍及抽搐或癫痫等神经系统紊乱症状，病程有自限性，患者预后良好为特点。

MERS好发儿童或青少年，常继发于急性炎性或感染性疾病如呼吸道感染、消化道感染、蜱媒病毒感染等，也可发生于川崎病等非感染性疾病。

MERS影像学特点：为局限于胼胝体压部(Ⅰ型)或同时累及深部白质或皮质下脑白质(Ⅱ型)的可逆性异常信号，病灶多为类圆形，呈T2WI高信号，T1WI等或低信号，FLAIR像高或等信号，DWI呈高信号伴ADC降低，反映细胞毒性水肿所致水分子扩散运动受限。

编辑：伊万

?：中英

可逆性脑血管收缩综合症RCVS与可逆性后部白质脑病综合征PRES的鉴别诊断--张梅娟

?：中英

小剂量甲氨蝶呤诱导的可逆性后部白质脑病综合征PRES--由成金

?：呼唤准确的综合征命名-可逆性后部白质脑病综合征（PRLS/PRES）

?：少年--可逆性胼胝体压部病变综合征,上感？病脑？

?：可逆性后部脑病综合征（PRES）你服吗？癫痫?子痫？痫性发作？

?：影像基础

脑白质病变Fazekas分级

?：译文

Lorenzo油肾上腺脊髓神经病AMN肾上腺脑白质营养不良蛋白ALD--由成金

?：（罕见）白质消融性疾病-卵巢性脑白质营养不良(OLD)--张国勇

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