“01谁动了记忆?” 你知道吗? 每3秒钟,这个世界上就可能多1位这样的人, 忘记曾经的拼搏、热爱和感动… 忘记曾牵手度过酸甜苦辣的爱人 TA 可能是你要好的朋友、同学、同事.. 亦或就是你和我... 而罪魁祸首是---痴呆症 关于痴呆症大家了解最多的就是阿尔兹海默症,很容易忽视血管性痴呆,它是一种慢性进行性疾病,是导致痴呆的第2位原因。 其中,脑小血管病引起的认知功能障碍可占血管性痴呆的35%-67%;是导致卒中和认知功能障碍的主要原因。 “02寂静真相:卒中” 年,国际卒中会议和欧洲卒中会议提出: “小血管引发大问题”观点 所谓的临床“静灶”,实则并不安分! 脑小血管病(cerebralsmallvesseldisease,CSVD)由颅脑内小动脉、小静脉和毛细血管病变引起的一组临床和影像学改变;主要以卒中(深部小梗死、脑出血)、认知和情感障碍及总体功能下降为突出的临床表现。临床表现:缺血性脑卒中、出血性脑卒中、步态障碍(包括帕金森综合征、膀胱功能障碍和癫痫),认知功能障碍占比最高(约45%);显著增加脑卒中患者的致残率和致死率。影像学表现:近期皮质下小梗死、腔隙灶、白质高信号、脑微出血、血管周围间隙以及脑萎缩。 为什么要做脑小血管病早筛? 1、小血管病相较大血管病,更隐匿,恢复难度更大。 脑小血管病起病隐匿,发展缓慢,症状表现复杂多样,缺乏特异性;所致腔隙性脑梗死(LI)患者神经功能恢复较大血管病变所致者难。 2、早发现、早诊断,避免脑血管事件。 在无症状的早期筛查出脑微小病变,尽早防治血管性认知功能障碍,避免发生脑血管意外。 微小血管出问题,早期能发现吗? CSVD的临床表现异质性较大,分为急性缺血性CSVD和慢性隐匿起病的临床综合征。急性缺血性CSVD表现为特定的腔隙综合征,慢性CSVD可无临床症状,多依靠影像学检查诊断。 头颅MRI是检查脑小血管病最重要的手段。 对脑小血管病患者推荐采用适合的量表进行全面的认知功能评估,应更
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