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为了方便大家学习交流，特别推出了「资深专家」专栏，把好病例和好报告与大家分享~建议大家在看影像的时候认真思考，然后再对照文末的「专家报告」。

患者信息：男，91岁。

检查方法：平扫

检查部位：头、肺

头颅横断面

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肺部

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专家报告

影像所见：

双侧基底节区见多发斑片状低密度灶，部分边界欠清；侧脑室旁脑白质对称性减低，余双侧大脑组织内未见异常密度，脑干及小脑形态、大小正常，内未见异，中线居中，各脑室及脑池增大、脑皮层沟回加深加宽，余未见异常。骨窗下诸颅骨无明显异常。

两肺血管束增粗，右肺上叶后段、左上叶舌段及双下叶背侧胸膜下为主见斑片状、索条状高密度影，密度均匀，边界模糊；两肺弥漫分布肺气肿征；纵隔内未见肿大淋巴结，主动脉及冠状动脉壁见钙化灶。

诊断意见：

1、双侧基底节区腔隙性脑梗塞（病灶新旧不一）。

2、脑白质疏松；

3、老年性脑萎缩。

3、两肺高密度病灶：考虑机遇性感染。

4、肺气肿。

5、主动脉及冠状动脉硬化。

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