血栓扩大或血栓脱落,栓塞了基底动脉或大脑后动脉,从而引起脑梗塞

近年来,由于ct的广泛应用,小儿外伤性脑梗塞的诊断率明显提高其发病机制,与动脉内膜损伤及血管痉挛有关头部外伤时,头颈部突然的伸屈活动,造成颈部血管的牵拉,使血管壁挫伤或内膜受损,一方面直接形成创伤性血栓;另一方面可反射性的引起血管痉挛血管痉挛本身为血栓形成提供可能同时,因为血管损伤、痉挛,或血栓形成产生缺血改变,损伤的血管壁可成为延缓形成血栓的部位另外,外伤性脑梗塞也可能与夹层动脉瘤形成有关脑血管内层与中层之间,由于外伤损害后,血流撞击作用,导致内膜与中层进行性分离,而形成夹层动脉瘤,血管腔进行性狭窄,最终导致血管闭塞而小儿由于脑发育不健全,加之血管纤细等生理解剖特点,轻微的外伤性打击,就可引起颅内深穿支及分支血管闭塞而发生脑梗塞

由头部外伤引起的脑梗塞谓之外伤性脑梗塞这种病多见于青少年,均有头部外伤史,神经系统定位体征多出现在伤后24小时以内而伤后2周或立即出现症状者较少见,脑血管造影,ct或核磁共振检查,可以帮助确诊



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