原本很明事理的大伯屡屡不遵医嘱,原来是这_脑白质病原因

治疗白癜风医院 https://mjbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy_ks811/
潮新闻客户端记者吴朝香通讯员宋黎胜“记得您的门诊是周二上午，我前两天特地在手机上预约了您的专家号。”昨天，来自安徽的老马（化名），麻医院副院长、血管外科学科带头人蒋劲松教授说。“您的记忆力现在这么好，我确实意外……”蒋教授和老马所聊到的记忆之事，还得从一个月前发生的惊险说起。手术前吃东西，手术不得不推迟　“老马安排在第一台手术。术前医师和护士反复交代，明天是全身麻醉，晚上10点以后就不能吃东西了。”该院血管外科主任助理陈乐高副主任医师回忆道。结果医生早上查房的时候，发现老马正津津有味地吃着包子，这可让医师们哭笑不得，禁食时间得重新计算，手术只能推延了。“人在麻醉的状态下，呛咳反射和吞咽反射都会被抑制，食管下段张力松弛，如果胃里的东西没有排空，就很容易返流出来。”麻醉医生解释，返流到咽部的食物就可能进入气管和肺内，加上咳嗽反射被抑制，进入气道内的胃内容物不能通过咳嗽反射被清除出来，会引起严重的误吸性肺炎，导致呼吸功能衰竭，死亡率高达40%-60%。即便没有死亡，医生也要花非常大的精力对患者进行救治，这对后续的治疗和恢复也有影响。“从现在开始一定不能再吃东西，如果饿了，我们可以先给予盐水补充水分和能量。”陈乐高主任再次告诫老马后仍不不放心，中午时分，他到老马床边察看，顿时紧张起来，原来老马趁女儿上卫生间之机，去买了午饭，正打开盒子准备吃呢，幸亏及时发现后被阻止。当天下午3点，蒋劲松教授和陈乐高副主任医师一起给老马做了颈动脉内膜剥脱术。术中发现老马的颈动脉斑块很大，已经把90%的血管管腔都堵塞了。术中完整的取出了约小拇指大小的斑块。术后1周，老马顺利出院。当时，蒋教授特意跟他做了约定：我的门诊时间是周二上午，一个月以后记得及时来复诊。受访者供图原本精明之人，变得不识回家路老马今年73岁，平时做人精明，知书达理，他屡屡违反医嘱其实是因为患了病。第一次踏进蒋劲松教授的专家门诊时，老马女儿叙述，近一年来父亲突然变得很容易忘记事情：刚交代的事情就忘记，让他去拿点东西，经常是丢三落四，更夸张有一次还差点走丢回不了家，“还好被邻居看到，叫个专车把他送回来。”医院检查发现颈动脉有重度的狭窄，医生说，颈动脉狭窄会引起老人家脑子供血不足，有的人就是表现为记忆力明显下降。严重的会引起脑缺血、中风。他女儿网上得知蒋劲松是这方面专家，随即过来杭州要求手术治疗。在病房里，老马遗忘“特性”表现，让医生护士印象深刻。此次来复查，老马女儿高兴地告诉蒋劲松教授，老马思维比之前清晰了很多，基本没有以前那么丢三落四情况，过年来的亲戚他都能认识，准确叫出人家的名字。这里狭窄，可能会引发老年人痴呆　　“颈动脉狭窄主要原因是动脉粥样硬化闭塞症，多见于中老年人，常伴有多种心血管危险因子比如高血压、高脂血症、冠心病等。”蒋劲松教授介绍，轻度的颈动脉狭窄会引起脑部缺血症状，如耳鸣、黑蒙、头疼、头晕、失眠、记忆力减退、反应变慢等。严重的会引起缺血性脑卒中如偏瘫、失语、脑神经损伤等。蒋劲松教授表示，有研究表明，颈动脉狭窄是血管源性痴呆的独立危险因子。存在颈动脉狭窄的老人发生痴呆的风险，可能是没有颈动脉狭窄者的3-4倍。研究还发现，由于颈动脉狭窄，患者长期存在大脑血流不足的情况下，脑组织会出现白质病变，一些患者会出现脑白质疏松，不可避免地会带来认知功能损伤，比如记忆力下降和语言流畅度不佳。对于重度颈动脉狭窄，颈动脉内膜剥脱术可以彻底去除斑块、快速解除狭窄，恢复大脑正常血供。“颈动脉斑块从根本上说是动脉硬化的产物，是人体血管自然老化的一个过程。而生活中一些不好的饮食习惯、生活方式，会加速动脉硬化的进程。因此除了药物和手术治疗，还要培养健康的生活方式：日常饮食应遵循平衡膳食的原则，做到食物多样、主食定量、蔬果奶豆丰富、少油、少盐、少糖，减少肥肉摄入，少吃烟熏、烘烤、腌制等加工肉类制品。”蒋劲松教授提醒道。“转载请注明出处”

欢迎转载,转载请注明原文网址：http://www.yksmz.com/zzysm/14970.html